第14章 骨折手术（1/2）

急诊办公室内，张铭主任看着片子，一对眉头紧紧的皱了起来。

“胫骨断了三处，直接断了四节。”

“民工真不容易啊。”

张主任叹了口气，放下拍子，对实习医生们道。

“王小北去通知手术室，另外，通知骨科的刘主任，叫他过来会诊，患者的骨折比较严重，叫刘主任跟我一起上手术台。”

“安排一下护士，给患者做血常规检查。”

患者年轻，无其他基础病，脑ct成相良好，不需要做过多的检查，做个血常规就可以进行手术了。

夏天看了一眼张主任，小心翼翼地问。

“主任，手术要怎么做呢？”

张铭端起水杯，喝了一口茶水，一副老师的姿态，慢悠悠对一群实习医生说道。

“患者的骨折虽然是闭合性的，但胫骨断成了四节，是没办法保守治疗了。”

“必须做开放性的治疗，用钢板固定断口。”

“这个患者，需要三个钢板固定。”

骨折常规手术。

以一块不锈钢钢板接在断骨处，骨折愈合，一年后，再做一次手术，将钢板取出，才能算是完全的痊愈。

钢板的价格也不一样。

普通的国产钢板，一块三四千块。

进口的要两三万。

一般的患者都是用国产的。

患者三处骨折，需要三块钢板，光是耗材就要一万块。

而且，一年后需要再一次手术，取出钢板，造成二次的痛苦。

回忆着脑海中的画面。

夏天看着张铭，欲言又止。

张铭瞥了他一眼，笑呵呵的道：“怎么了？你有话说？”

“有什么话就直说，你来医院不就是为了学习的，有问题放心大胆的问。”

夏天麦当劳救人的一幕，张铭至今难忘，以前就喜欢这个小伙子，现在是越看越顺眼。

主任开口，夏天放心大胆的说出了自己的想法。

“主任，患者是闭合性的骨折，如果用手法复位的方式，给患者打石膏，这样不用手术，更不用打钢板，这样不仅可以降低费用，还不用二次手术取钢板。”

“石膏和打钢板，恢复的时间差不多。”

“石膏不需要切口，会降低患者的痛苦。”

“所以……我在想，可不可以用手法复位的治疗方式呢？”

手法复位，顾名思义将断开的骨头，利用手法，将其重新对上接口。

说白了，就是把断了的骨头捋顺了。

打钢板是利用钢板将断口固定，两者的目的性是一致的，都是让骨头接上，断骨接上后会慢慢连接上。

但手法复位，不用钢板，更不用二次手术，复位后打好石膏，慢慢修养就行了。

张主任笑了一下，语气温柔的对夏天道。

“首先，我要表扬你，你能提出这个问题，说明你是真的在思考，从内心深处为患者考虑。”

“但是，患者的断骨有三处，这类断骨的手法复位是非常艰难的。”

“一会儿刘主任过来后，我可以把你的想法跟刘主任说一下，听听他的意思，刘主任是骨科专家，他在骨科有20年的临床经验，如果他能做到手法复位，当然是手法复位对患者更有利。”

张主任和颜悦色，目光柔和。

夏天听完点点头，对张主任道了一声谢谢。

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